Éradiquer la polio : les succès du Rotary et les défis à surmonter

L’Initiative Mondiale pour l’Éradication de la Polio (IMEP) connaît des progrès et des difficultés dans la mise en œuvre de sa stratégie et il est important de présenter une vision équilibrée de la situation aux membres du Rotary.

Des nouvelles prometteuses

Nous avons fait des progrès extraordinaires dans l’effort mondial d’éradication de la polio, avec une réduction de 99,9 % du nombre de cas de poliovirus sauvage depuis 1985. Plus de 20 millions de personnes marchent ou sont en vie aujourd’hui grâce aux efforts du Rotary et de nos partenaires de l’Initiative mondiale pour l’éradication de la polio.

Le poliovirus sauvage ne reste endémique que dans deux pays : l’Afghanistan et le Pakistan. Seules six régions représentent près de 80 % du poliovirus dans le monde (au 8 octobre 2024) : L’Afghanistan, le Pakistan, l’est de la République démocratique du Congo, le nord du Yémen, le nord du Nigeria et le centre-sud de la Somalie. Ces « régions d’importance » sont les moteurs de la transmission du poliovirus. Elles sont touchées par des conflits, des crises humanitaires complexes, l’isolation et des cultures conservatrices.

Des stratégies adaptées sont mises en œuvre dans ces régions, notamment en fournissant des services supplémentaires pour répondre aux besoins des communautés, en réalisant des campagnes multi-antigènes avec des vaccins contre la polio et d’autres vaccins, en augmentant le nombre de sites de surveillance environnementale pour détecter rapidement le virus et en travaillant à l’amélioration de la vaccination de routine.

Les épidémies de poliovirus sauvage de type 1 au Malawi et au Mozambique dues à un virus importé du Pakistan ont été contrôlées avec succès en mai 2024, marquant un accomplissement important dans nos efforts d’éradication.

En Afghanistan et au Pakistan, la diversité génétique du poliovirus sauvage de type 1 reste à un niveau qui est un signe de progrès.

Une pause humanitaire du 1er au 12 septembre 2024 à Gaza a permis la mise en œuvre d’une campagne de vaccination en réponse à la détection du variant du poliovirus de type 2 chez un enfant et dans des échantillons d’eaux usées. Une deuxième campagne est prévue pour le 14 octobre. Le Rotary a versé 500 000 dollars à l’Organisation mondiale de la Santé pour répondre aux épidémies.
Il y a eu une réduction continue du variant du poliovirus de type 2 depuis 2022.

Plus d’un milliard de doses du nouveau vaccin antipolio oral de type 2 (nVPO2) — introduit en mars 2021 — ont été administrées et ont contribué à la réduction des cas de variant du poliovirus de type 2. La République démocratique du Congo, l’un des moteurs de la transmission du variant du poliovirus de type 2, a fait des progrès significatifs dans le ralentissement de la transmission, le nombre de cas étant passés de 372 en 2022 à 12 au 8 octobre 2024.

Les difficultés

L’Initiative Mondiale pour l’Éradication de la Polio (IMEP) continue d’opérer dans des environnements parmi les plus difficiles au monde, comme des zones touchées par des conflits, des crises humanitaires complexes, des régions isolées et des cultures conservatrices.

Nous sommes conscients de la récente décision politique du gouvernement de facto de l’Afghanistan de mener des campagnes de lutte contre la polio de mosquée en mosquée plutôt que de maison en maison. Nous continuons à travailler avec nos partenaires et les autorités nationales pour optimiser la modalité de vaccination choisie afin de mettre en œuvre un programme qui puisse vacciner le plus grand nombre d’enfants possible et éradiquer la polio en Afghanistan.

Des mouvements de population sans précédent ont eu lieu au Pakistan en raison du rapatriement des réfugiés afghans dans leur pays d’origine, ce qui rend difficile la vaccination des enfants déplacés. Dans les communautés mal desservies, il existe des groupes de personnes qui prétendent résister à la vaccination dans le but d’obtenir des services supplémentaires.

Le programme de lutte contre la polio s’efforce de cartographier les mouvements de population et d’intégrer le programme de lutte contre la polio à d’autres services afin de répondre aux besoins de la communauté.
Alors que le nombre de cas de variant du poliovirus de type 2 a diminué de façon continue depuis 2022, le nombre de pays touchés par le variant du poliovirus de type 2 est resté stable.

Compte tenu de l’épidémiologie actuelle du poliovirus sauvage et de ses variants, la stratégie 2022-2026 a été prolongée jusqu’en 2029.

La stratégie a deux objectifs :

interrompre la transmission du poliovirus sauvage d’ici fin 2025 et certifier son éradication d’ici fin 2027
interrompre la transmission du variant du poliovirus de type 2 d’ici fin 2026 et certifier son éradication d’ici fin 2029.

Un budget pluriannuel révisé jusqu’à la fin de 2029 sera examiné par le Conseil de surveillance de la poliomyélite le 16 octobre 2024. Le budget actuel 2022-2026 s’élève à 4,8 milliards de dollars, dont 980 millions de dollars de déficit de financement. Le budget proposé pour la stratégie étendue 2022-2029 est de 6,9 milliards de dollars.

Encourager le soutien continu des Rotariens

L’éradication de la polio est la priorité humanitaire du Rotary.
Nous sommes l’organisation qui a eu l’audace d’entreprendre un effort mondial pour protéger les enfants partout dans le monde contre le handicap ou même la mort dus à la polio et nous sommes l’organisation qui a la ténacité de terminer le travail et de tenir notre promesse envers les enfants du monde entier.
Nous poursuivrons avec pugnacité les deux objectifs du plan stratégique de l’IMEP.
Les membres du Rotary tireront parti de leurs forces et poursuivront leurs efforts de collecte de fonds, de plaidoyer et de sensibilisation dans la poursuite d’un monde sans polio.
Les membres du Rotary sont encouragés à soutenir la campagne de collecte de fonds EN FINIR AVEC LA POLIO et à nous aider à atteindre notre objectif annuel de 50 millions de dollars.